“拒绝上学门诊”独立开诊

北京儿童医院是我国较早开设儿童心理门诊的三甲医院，去年6月，在原儿童心身医学科基础上，单独分出了“拒绝上学门诊”。门诊开设10个月，接诊近一万人次。心理问题包含抑郁、焦虑等，拒绝上学属于什么问题？为何如此多孩子出现这种状况，以至于一号难求？

“拒绝上学门诊”一号难求

清明假期后第一天，北京儿童医院挂号系统内，拒绝上学门诊一周号源全满。门诊负责人李瑛接诊的第一位患者是14岁的千千，因遭遇校园暴力拒绝上学。16岁的佳佳不肯上学则是从一卷涂改带开始，长期的焦虑、迷茫，巨大的学业压力让她不堪重负。拒绝上学不是一种疾病，却是儿童青少年心理问题的直接表现。

多方原因导致孩子拒绝上学

初一和高三群体是常见的拒绝上学年龄段，焦虑、抑郁等问题较为普遍。全球约17.8%的儿童青少年存在拒绝上学及其相关问题，我国儿童心身医学科普通门诊中约20% - 30%的患儿有此问题。生物、心理、家庭、社会四方面原因共同导致孩子拒绝上学，家长往往手足无措。家长应克服焦虑，换位思考，接纳孩子。

激发孩子内在动力是治疗关键

家长克服焦虑后，治疗关键在于激发孩子内在动力。李瑛会给家长《心身治疗家庭计划表》和《行为观察记录表》，安排孩子一周活动，记录作息、服药等情况。接受治疗的孩子一段时间后通常会尝试重回校园，但一半以上会再次退缩。北京儿童医院还推出了向日葵成长部落心理工作坊，帮助孩子恢复社交，融入集体。